3、更年期类型
总的来说,更年期例假可表现为三种类型:
一是月经稀发。表现为月经周期延长,两次月经的间隔时间由原来的30天变为2~3个月,并逐渐延长到4~6个月以上,直至完全绝经。
二是月经紊乱。表现为从原来规则的月经周期变为不规则的阴道出血,月经周期可从15~60天不等,有时经期延长,持续性少量阴道出血可淋漓不尽达一个月以上。
部分女性可发生长期大量阴道出血,严重者出现贫血表现,称为“功能失调性子宫出血”。
三是突然绝经。少数人可能只经过几次月经量减少的“前奏”,月经便突然停止。
4、生殖系统肿瘤易在更年期高发
还要注意的是,围绝经期也是女性生殖系统肿瘤的高发时期,尤其是在绝经过渡期早期,雌激素波动很大。而女性机体受到激素影响,各种肿瘤发生风险增高,如子宫肌瘤、乳腺肿瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤等。
例如,绝经过渡期的月经紊乱,临床表现难以与子宫内膜癌鉴别。一旦出现月经紊乱,应及时到妇科专科就诊,必要时甚至采用诊断性刮宫止血,或者宫腔镜检查,排除子宫内膜异常增生和生殖系统肿瘤引起的出血。
而卵巢肿瘤中的颗粒细胞-间质细胞瘤,可以分泌雌激素,患者也可出现月经紊乱,必要时需要做妇科B超,以鉴别卵巢是否有包块。